چگونگی ادغام خدمات اجتماعی در نظام مراقبتهای اولیه سلامت

به گزارش ایسنا، دکتر احمد حاجبی در سمپوزیم ادغام مراقبتهای اجتماعی در نظام مراقبتهای اولیه که در فرهنگستان علوم پزشکی برگزار شد، به طرح این پرسش که چرا نظام سلامت نیازمند تحول در ارائه خدمات بود، پرداخت و گفت: معکوس شدن درصد جمعیت شهری و روستایی نسبت به سه دهه قبل، تغییر سیمای بیماریها، کم توجهی به ظرفیت همکاریهای بینبخشی و مشارکت مردم در بهبود وضعیت سلامت، پوشش ضعیف مراقبتهای بهداشتی اولیه در شهرها و حاشیه شهرها، افزایش مخاطرات طبیعی به خصوص در مناطق شهری و تغییر تقاضای عمومی جامعه به علت افزایش آگاهی و تغییر نگرش در تعریف دسترسی به خدمات سلامت، از جمله دلایل تحول در نظام سلامت محسوب میشود.

وی همچنین به مهمترین راهبردهای حوزه سلامت روانی، اجتماعی و اعتیاد در طرح تحول سلامت اشاره و عنوان کرد: در سالهای 64 - 65 بحث ادغام سلامت روان در نظام مراقبتهای اولیه مطرح شد که در نوع خود یک انقلاب بود و میتوانیم ادعا کنیم عمده خدماتی که در این حوزه ارائه شد، مبتنی بر شواهد بود.

مدیرکل دفتر سلامت اجتماعی، روان و اعتیاد وزارت بهداشت با بیان اینکه در سال 92 فرصتی طلایی ایجاد شد تا بتوانیم به حوزه سلامت روانی، اجتماعی و اعتیاد به طور ویژه بپردازیم، گفت: یکی از جدیترین آسیبهای اجتماعی در جامعه اعتیاد است که معلول بسیاری از آسیبها از جمله فحشا، فقر، بدهکاری و بزهکاری است. به همین خاطر باید گفت یکی از نقاط بارز طرح تحول ورود به این بحث بود.

حاجبی با اشاره به اینکه در همان زمان یکی از ایراداتی که سازمان جهانی بهداشت درخصوص ادغام خدمات سلامت روان در نظام مراقبت، بر عملکرد ما وارد کرد، این بود که خدمات عمدتا محدود به دارو درمانی میشوند، گفت: سعی کردهایم این ایراد را برطرف کنیم. در حال حاضر در برنامه ادغام مراقبتهای اجتماعی در نظام مراقبتهای اولیه که در حال پایلوت در سه شهرستان است، برای شخصی که وارد نظام سلامت میشود، سوالاتی مطرح میشود که بر مبنای آن ریسک فاکتورهای سلامت اجتماعی مورد سنجش و غربالگری قرار میگیرند. به عنوان مثال شخصی که گرفتار خشونت خانگی است یا بازمانده از تحصیل است، در غربالگریهای اولیه مشخص میشود.

وی ادامه داد: در مرحله دوم افراد را به کارشناس سلامت روان ارجاع میدهیم. یکی از مشکلاتی که باید مورد توجه قرار گیرد، آسیب طلاق است. طلاق شاید تا چندین سال قبل جنبه فردی داشت، اما با افزایش آمارها در حال تبدیل شدن به یک مشکل اجتماعی است و اکنون از هر 4.3 ازدواج یک مورد طلاق اتفاق میافتد و میتواند یک ریسک فاکتور باشد.

مدیرکل دفتر سلامت اجتماعی، روان و اعتیاد وزارت بهداشت همچنین به توانمندسازی اجتماعی آسیبدیدگان پس از غربالگریها اشاره کرد و گفت: تلاش ما این است که فردی که دچار آسیب است و از سوی کارشناسان ما شناسایی شده، جلسات مشاوره را طی کند. در واقع پس از آموزش و حساسسازی فردی، شناسایی افراد دارای ریسکفاکتور سلامت، اقدامات مناسب با نتایج ارزیابی در سطح فردی انجام میشود. پس از آن مشارکت در فعالیتهای ارتقای سلامت اجتماعی را در سطح محلات دنبال میکنیم و در نهایت ارجاع برای دریافت خدمات از سطح بالاتر در دستور کار قرار میگیرد.

- - , .